בתפקידה כמנהלת שיווק הייתה רינת אחראית על בניית אסטרטגיית השיווק של החברה ויישומה, תקציבי השיווק, איתור שווקים חדשים ומיקסום השווקים הקיים ועוד.

כמו כן רינת הייתה חברת הנהלה בחברה ודיווחה על תחומה לדירקטוריון החברה.

יכולותיה הגבוהות של רינת אליהן נדרשה במסגרת תפקידה היו יכולת קוגניטיבית גבוהה, נסיעות מרובות, עמידה בלחצים, לוחות זמנים צפופים, יכולות תקשורת וניסוח, עמידה מול קהל וניהול עובדים.

במהלך כל תקופת העסקתה, מעל 5 שנים, הייתה  רינת מאוד מוערכת ואהובה בחברה, עובדים ומנהלים וכן עם גורמי החוץ איתם עבדה. לצערה הצלחתה לוותה בתסמיני בריאות אך בשל הלחץ והרצון להמשיך ולהצטיין מהן התעלמה עד שלא יכלה עוד. 

מספר שבועות לאחר שהחלה להבחין כי "משהו" אצלה השתנה הפכו הדברים ברורים וקשים: היכולות התפקודיות שלה, פזית ורגשית, התדרדרו, החלה לסבול מחרדות, חוסר שינה, עצבנות מוגברת, קשיי ריכוז והפרעות בשינה.

תחילה פנתה לטיפול רגשי שהפנה להתערבות פסיכיאטרית אשר בו אובחנה כסובלת  מהפרעת חרדה קשה, החלה טיפול תרופתי ויצאה לחופשת מחלה של חודשיים.

בתום חופשת המחלה לקראת שובה לעבודתה ידעה רינת כי למרות רצונה היא אינה מסוגלת לשוב לאותה המסגרת בה הייתה טרם פריצת מחלתה ובשלב זה גם כל מסגרת אחרת. כך סברו גם המומחים שאצלם טופלה. הם פעלו להארכת ימי המחלה אך מקום עבודתה לא יוכל עוד לשמור את מקומה ולהתנהל ללא מנהלת שיווק לפרק זמן לא ידוע. גם רינת לא רצתה שייגרם נזק למעסיקה או שעבודתה המצויינת שנעשתה עד כה תרד לטמיון. בשיחה עם מנכ"ל החברה בה הוחלט בצער על סיום עבודתה מדאגה לבריאותה המליץ המנכ"ל לפנות לייעוץ משפטי על מנת שכל זכויותיה ימוצו ללא פגיעה נוספת במעמדה הכלכלי ופניותה לטיפול בעצמה.

אז פנתה רינת למשרדנו.

בשיחתנו המקדימה הוסבר לרינת תהליך העבודה עם משרדנו, רינת העבירה את כל המסמכים הנדרשים הן רפואית וביטוחית, לאחר קבלתם נקבעה פגישה.

לרינת פוליסה מסוג ביטוח מנהלים עם כיסוי למצב של אובדן כושר עבודה עיסוקי אשר המשמעות היא כי אובדן כושר עבודתה נבחן ע"י חברת הביטוח למסגולתה הבריאותית לעסוק כמנהלת שיווק בלבד ולא לכל עיסוק סביר אחר.

לרינת הוצגה אסטרטגיית הטיפול בתיק על כל מרכיביה על מנת שתוכל להשכיל בבחירתה.

ניסיוננו הרב בתחום לימד אותנו כי המצב הזמני בו הלקוחות חושבים שהם נמצאים ברוב המקרים אינו המציאות. תפקידנו לשקף את מלוא האפשרויות אשר עומדות להם ביחס למצבם הרפואי, הכיסוי הביטוחי מצבם האישי והכל כמובן בשפה פשוטה, בהירה וממוקדת.  

מעבר לטיפולנו המקצועי הבלתי מתפשר חייבת להיות רגישות והבנת הצרכים, המצב הבריאותי וצרכי המשפחה. הלקוחות צריכים להרגיש ביטחון על מנת שיוכלו להתפנות לטיפול בעצמם. כך גם רינת.

הטיפול בזכויותיה של רינת כלל שני ערוצים: תביעת אובדן כושר עבודה מול חברת הביטוח והכרת הביטוח הלאומי לנכותה באופן המזכה אותה בגמלה חודשית.

במקביל הופנתה על ידנו לבדיקות מומחים בתחום הפסיכיאטרי והתעסוקתי. אשר את חוו"ד צירפנו לתביעות שהוגשו לחברת הביטוח ולביטוח הלאומי.

לקראת ועדות הרפואיות במוסד לביטוח לאומי הכנו את רינת, הופענו וטענו בשמה את כל הטענות המדגישות את מצבה כדי לזכות אותו בגמלת נכות מלאה.

הביטוח הלאומי הכיר רבינת כמי שנמצא באי יכולת השתכרות מלאה בשיעור 100% אשר הכרה זו מזכה בקצבת נכות מלאה.

במקביל, הוגשה תביעה מפורטת לחברת הביטוח הכוללת את מלוא החומר הרפואי הרלוונטי וחו"ד המומחים.

חברת הביטוח אישרה את התביעה ורינת הוכרה כמי שנמצאת במצב של אובדן כושר עבודה מלא, החל ממועד הפסקת העבודה ושנתיים קדימה, עד לחודש ספטמבר 2025.

סמוך למועד זה, נפנה כמובן בשמה לתביעה להמשך זכאות.

עלינו להדגיש: קבלת פיצוי בגין אובדן כושר עבודה מהווה תחליף/חלף הכנסה מעבודה שהיה המבוטח/ת יכול/ה לבצע אלמלא התאונה או המחלה שבעקבותיהן נשללה יכולתו/ת להשתכר.

חשוב לציין כי תביעה למימוש זכויות לקבלת תגמולי ביטוח בגין תביעת אובדן כושר עבודה הינה תביעה שעילתה מתחדשת מדי  חודש בחודשו. דהיינו, כל חודש בו מצוי/ה המבוטח /ת באובדן כושר עבודה מהווה עילת תביעה בפני עצמה כך שבפועל עליו/ה להוכיח לעיתים תכופות בפני חברת הביטוח כי נשללה יכולתו/ה להשתכר בהתאם לתנאי הפוליסה.

לפיכך, אם אתם או מי מיקיריכם מצוי במצב בריאותי אשר שולל ממנו את היכולת לעבוד חשוב שתפנו, תתייעצו עם גורם מקצועי מתמחה שיכול להעניק לכם ליווי משפטי, מקצועי ואישי בהליך מיצוי זכויותיכם ויאפשר לכם להסיר את דאגתכם במצבכם הכלכלי ולהתרכז בבריאותכם.

שטרנברג עורכי דין

אם אתם מתמודדים מול דחייה של חברת ביטוח או סירוב לשלם את מלוא תגמולי ביטוח אובדן כושר עבודה, מומלץ לפנות למשרד עורך דין אובדן כושר עבודה אשר מטפל בתחום לקבלת ייעוץ מקצועי מבעלי ניסיון בתחום, תתייעצו עם גורם מקצועי שיש לו את הכלים, הידע והניסיון לממש עבורכם את כל הזכויות להם אתם זכאים.

טלפון: 076-8845402

מייל: [email protected]

אתר:  www.sternberg–law.co.il

כתובתינו:

רח' הארבעה 28, מגדלי הארבעה, תל אביב.

שד' הפלי"ם 16, בית שערי משפט, חיפה.