חוק סיעוד ביטוח לאומי – מה חשוב לדעת.
20.02.19 / 10:35
אוכלוסיית הקשישים הסיעודיים בישראל נאלצת להתמודד עם מציאות מורכבת. מדובר על אנשים אשר בגילם המופלג אינם מסוגלים לבצע פעולות פשוטות ומשימות יומיות ולכן הם צריכים את כל התמיכה והעזרה המקצועית האפשרית.
כתוצאה מכך, נוצר חוק סיעוד ביטוח לאומי שנקבע על ידי משרד הרווחה יחד עם המוסד לביטוח לאומי ומשמעותו שאנשים בגיל מסוים ובעלי מצב סיעודי אשר מגביל אותם יזכו לגמלת סיעוד וכמובן לכל הטיפולים הנחוצים בכדי לחיות את חייהם בכבוד.
חשוב לציין שאוכלוסייה זאת אינה מסוגלת לבצע את הפעולות הפשוטות ביותר כגון, להתקלח באופן עצמאי, להתלבש, לאכול ולעיתים אפילו ללכת בכוחות עצמם. הקשישים הסיעודיים נשענים על העזרה הזאת מפני שאין באפשרותם להתקיים באופן עצמאי.
מה כולל חוק סיעוד ביטוח לאומי?
כאמור הקשישים הסיעודיים זכאים לגמלת סיעוד אשר ניתנת להם במסגרת החוק. לרוב מדובר על עזרה מקצועית על ידי מטפלת שמגיעה לבית הקשיש למספר קבוע של שעות שבועיות. מטרתה של המטפלת להקל על בני המשפחה מהעומס הכבד הכולל שגרת חיים בשילוב הטיפול האינטנסיבי בקשיש. בשעות הטיפוליות הללו המטפלת תדאג ותטפל בצרכיו של הקשיש.
בנוסף, ישנם מרכזי יום לקשיש אשר פזורים בכל רחבי הארץ ומטרתם גם כן לספק ציוד ואספקה חיוניים לבית הקשיש. עבור הקשיש מדובר על פיתוח חיי חברה אשר יוכל להגיע למרכז היום ולהיפגש עם בני גילו בכדי ליצור מסגרת מסוימת.
מי זכאי לגמלת סיעוד?
ישנם כמה קריטריונים בסיסיים אשר על המועמד לקבלת הגמלה לעמוד בהם:
- תושביה של מדינת ישראל – קשישים סיעודיים אשר הגיעו לגיל הפרישה.
- קשישים סיעודיים אשר עדיין שוהים בביתם ואינם העתיקו את מקום מגוריהם לבית אבות או מרכז סגור סיעודי.
- אין אפשרות לחולה הסיעודי לעמוד באופן עצמאי במספר פעולות בסיסיות והכרחיות.
- סכומה של הגמלה תקבע על ידי היקף הכנסותיו של האדם הסיעודי.
- בזמן קבלת הגמלה מהמוסד לביטוח לאומי, לחולה אין אפשרות לקבל מלגה נוספת מגורמים אחרים. זהו תנאי הכרחי על ידי משרד האוצר.
במידה וכל הדרישות הללו נענו והחולה נמצא מתאים לקבלת גמלת הסיעוד, אחות מטעם המוסד לביטוח לאומי תגיע לביתו ותערוך "מבחני תלות" אשר תפקידם להעריך את מידת הצורך של החולה בתמיכה על ידי הסביבה ועזרה מקצועית סיעודית.
במקרה שבו הקשיש אינו עובר את מבחני התלות ונקבע כי יש באפשרותו את היכולות להתקיים באופן עצמאי ולבצע את הפעולות הבסיסיות ביותר, יש באפשרותו להגיש ערעור במסגרת חוק סיעוד ביטוח לאומי.
וועדה מטעם הביטוח הלאומי תבחן את המקרה מחדש ותקבע מחדש האם יש לקבל את הערעור או להשאיר את הפסיקה הראשונית שנקבעה. גם במקרה של הגשת הערעור ישנו הסיכוי לקבל תשובה שלילית ובנקודה זאת יש לפנות כבר לבית הדין לענייני עבודה.
זכרו, אדם סיעודי זקוק לעזרה על בסיס יום יומי ובעבורו חוק סיעוד ביטוח לאומי עלול לשנות את חייו לחלוטין ולאפשר לו להתקיים באופן מכובד וראוי. אם אתם מכירים אדם כזה, הגישו את הטפסים הנחוצים ונסו לדרוש עזרה שתקל עליו ועל המשפחה הקרובה.
עקבו בפייסבוק
עקבו באינסטגרם
