מהו הריון בסיכון גבוה ומהם הסיבוכים השכיחים שלו?

הריון הוא אמנם מצב טבעי, אך יחד עם זאת גם מצב מיוחד, הדורש מהגוף התמודדות עם שינויים שונים, גופניים ונפשיים, הנמשכים לאורך חודשים רבים. השינויים הללו, שפוגעים לעיתים בתפקוד הרגיל של האישה, מאפיינים כל הריון – גם כזה שהינו תקין וחסר סיכונים. עם זאת, במצבים מסוימים ההיריון עלול להשפיע משמעותית על האישה ו/או על העובר שבבטנה עד כדי פגיעהבבריאותם וסיכון חייהם.

בין הסיבוכים השכיחים המאפיינים הריון בסיכון נמנים: סוכרת הריון, רעלת הריון, זיהום חיידקי או אנמיה, שעלולים לפגוע הן באם והן בעובר. לפיכך, מדובר במצב המחייב מעקב צמוד במרפאה להריון בסיכון לאורך כל תקופת ההיריון. במרפאה ייערכו כל הבדיקות הנדרשות, יסופק טיפול הולם בבעיות ובסימפטומים הנלווים אליהן, יומלץ על שמירת הריון ו/או אשפוז במידת הצורך, ותתקיים היערכות ללידה תוך בחינת אפשרויות שונות כגון לידה טבעית בהשגחה מוגברת, לידה מוקדמת או ניתוח קיסרי.

מצבי סיכון וגורמים של הריון בסיכון

הריון בסיכון עלול להופיע בשכיחות גבוהה יותר בקרב נשים המשתייכות לקבוצת סיכון: נשים מעל גיל 35 או מתחת לגיל 18, נשים שהן או בנות משפחתן נושאות רקע משפחתי של הריונות בסיכון לרבות הריונות מרובי עוברים או הריונות שהתאפיינו במיעוט מי שפיר, נשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות, נשים שאובחן אצלן הריון מרובה עוברים, נשים שסובלות ממחלות רקע שונות כמו יתר לחץ דם, סוכרת, זיהומים, אפילפסיה, מחלות לב וכלי דם, אי ספיקת כליות  ועוד. כמובן שגם נשים שלא משתייכות לקבוצות סיכון כמפורט, עלולות לחוות הריון בסיכון.

איך אפשר להיערך לקראת הריון בסיכון?

לא תמיד אפשר להיערך מבעוד מועד להריון בסיכון, כי פעמים רבות לא ניתן לצפות אותו מראש. עם זאת, ישנם שני מצבים עיקריים בהם נדלקות הנורות האדומות: מצב אחד הוא השתייכות לקבוצת סיכון כפי שפורט בסעיף הקודם, והמצב השני הוא הופעת תסמינים שונים שיכולים להעיד על הריון בסיכון. בין התסמינים הללו נמנים: נפיחות רבה בפנים או בגפיים, הפרשות מוגברות, תכיפות ו/או כאבים בעת מתן שתן, בחילות והקאות ברמה מופרזת, תנועות עובר חריגות לאחר שבוע 28 להריון ועוד. מצבים אלה מחייבים פנייה מיידית למרפאה להריון בסיכון.

אפשרויות לידה במסגרת הריון בסיכון גבוה

במסגרת המעקב אחר האישה והעובר במהלך הריון בסיכון גבוה, נשקלות גם האפשרויות השונות ללידה. זוהי למשל אחת הסוגיות המרכזיות כאשר מדובר בהריון מרובה עוברים. כך לדוגמה, בהריון של שלישייה ומעלה, ההיערכות היא לקראת ניתוח קיסרי, וכך יסתיימו הריונות כאלה ברוב המקרים.   במצבים שונים של הריון בסיכון, לרבות בריבוי עוברים, תישקל גם אפשרות של לידה מוקדמת, ולעומת זאת ישנם מצבים בהם הצפי הוא ללידה טבעית בזמן הרגיל. אפשרויות הלידה ייקבעו בהתאם למצב הבריאותי של האם והעובר, רמת הסיכון בה הם נתונים, המצג בו נמצא העובר, משקלו ועוד.   

השירותים הניתנים במסגרת מרפאות הריון בסיכון

התפתחות המחקר סביב סוגיית ההיריון בסיכון וההכרה בחשיבות המעקב והליווי הצמוד של האישה והעובר לאורך ההיריון, הובילו להקמת מרפאות הריון בסיכון גבוה במרכזים הרפואיים השונים בארץ ובעולם.  במרפאות אלו פועלים מומחים להריון בסיכון, שביכולתם לספק את המענה המקיף, המהיר והאמין ביותר לצרכי נשים עם הריון בסיכון או עם חשד לכך. במרפאות הריון בסיכון מבצעים בשלב ראשון את הבדיקות לאבחון הריון בסיכון גבוה. במידה והחשד לכך אכן מאומת על ידי הבדיקות, האישה תצטרך להישאר במעקב תמידי של המרפאה לאורך כל ההיריון, לעבור בדיקות שונות ולקבל טיפולים כנדרש לצורך שמירת ההיריון וסיומו בהצלחה.

מה חשוב לבדוק כשבוחרים מרפאה להריון בסיכון ?

כמו בכל תחום, ובעיקר כשמדובר בנשים בהריון, שלעיתים מתקשות להתנייד בצורה חופשית וקלילה, חשוב לבחור מרפאה שנמצאת בקרבה סבירה למקום המגורים. מצאת מרפאה כזו? חשוב לוודא שהיא יכולה לספק לך את המענה המיטבי בכללותו:

צוות רפואי רב תחומי – רופאים מומחים בכל התחומים בהם מתאפיינים סיכוני הריון: גניקולוגים, מומחי אולטרסאונד, זיהומולוגים, אנדוקרינולוגים המתמחים בסוכרת הריון, מומחי לב וכלי דם, מומחי לחץ דם ומחלות כליות, מומחים לקרישיות יתר ועוד.

אמצעים טכנולוגיים מתקדמים – מיטב המכשור הייעודי לבדיקות ולטיפולים.

יחידת אשפוז – למקרים בהם הסיבוך בהריון מחייב אשפוז והשגחה מלאה. 

ייעוץ לידה – בחינת האפשרויות השונות ללידה בהתאם למעקב השוטף וכן במקרים של שינוי פתאומי.

יחס אישי – אמנם כשמדובר בהריון בסיכון גבוה, המקצועיות עומדת בראש, אך חשוב לתת מקום גם ליחס אישי ואמפתיה, הנדרשים כל כך במצב המאופיין ברגישות רבה של האישה, הבעל והקרובים. אוזן קשבת, תמיכה ועידוד הם מקור לאספקת שקט נפשי וביטחון, שאישה בהריון בסיכון כה זקוקה להם.

והעיקר, שיהיה בשעה טובה.